Une personne atteinte de narcolepsie connaГ®t des pГ©riodes de sommeil pendant qu'elle est Г©veillГ©e pendant lesquelles elle n'a aucun souvenir des pГ©riodes de sommeil. Le modafinil est un stimulant du SNC sans activitГ© antimicrobienne. Cela peut ne pas fonctionner aussi bien pour les patients qui sont exposГ©s Г des lumiГЁres vives le matin. Il stimule l'activitГ© de la dopamine, un neurotransmetteur Г©veillГ©, qui est normalement inhibГ© par l'adГ©nosine. Les effets modulateurs de la monoamine du modafinil comprennent l'antagonisme direct des rГ©cepteurs de la dopamine et de la sГ©rotonine et l'activation indirecte du systГЁme noradrГ©nergique.
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Au dГ©but des annГ©es 2000, certaines recherches ont confirmГ© que les effets du modafinil Г©taient fiables pour la somnolence lГ©gГЁre Г modГ©rГ©e chez les individus, en particulier ceux qui Г©taient autrement "rГ©sistants au sommeil". Il peut ГЄtre maintenu Г des tempГ©ratures plus Г©levГ©es pendant une plus longue pГ©riode de temps. Modafinil est un composГ© de recherche dГ©veloppГ© par une Г©quipe de l'UniversitГ© de la CГґte d'Azur en France.
Il a Г©tГ© rГ©pertoriГ© comme une substance contrГґlГ©e de l'annexe IV car il a moins de potentiel d'abus. C'est un dГ©rivГ© de l'amphГ©tamine et un stimulant similaire au mazindol, et son mГ©canisme d'action est similaire au mГ©thylphГ©nidate. Cet effet sГ©datif le rend utile pour les personnes qui veulent rester Г©veillГ©es pendant la journГ©e mais qui se sentent somnolentes la nuit, ce qui leur permet de dormir une nuit complГЁte. Le modafinil doit ГЄtre utilisГ© avec prudence chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer ou d'autres dГ©mences et d'insuffisance hГ©patique ou rГ©nale.
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Les effets secondaires graves rares peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Ses principales cibles dans le cerveau sont le locus ceruleus, responsable des transmetteurs chimiques noradrГ©naline et dopamine, et la partie du thalamus responsable du cycle veille-sommeil. Le modafinil peut augmenter les niveaux de sГ©rotonine et de dopamine dans le cerveau, dont les niveaux sont rГ©duits chez les personnes atteintes de schizophrГ©nie et de dГ©pression. Le modafinil peut abaisser la tension artГ©rielle, ainsi qu'augmenter la frГ©quence cardiaque et la tension artГ©rielle. Aux Г‰tats-Unis, le modafinil est disponible uniquement sur ordonnance.